Cách chẩn đoán nhiễm trùng tiểu?
Nhiễm trùng tiểu có thể được tìm thấy bằng cách phân tích mẫu nước tiểu. Nước tiểu được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm vi khuẩn hoặc bạch cầu, đó là những dấu hiệu của nhiễm trùng. Bác sĩ chuyên khoa của bạn cũng có thể cấy nước tiểu. Đây là xét nghiệm phát hiện và xác định vi khuẩn và nấm men trong nước tiểu, có thể gây nhiễm trùng tiểu.
Nếu bạn từng thấy máu trong nước tiểu, bạn nên gọi cho bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức. Tiểu ra máu có thể do nhiễm trùng tiểu nhưng cũng có thể do một vấn đề khác ở đường tiết niệu.
Nếu bạn đang bị sốt và các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu, hoặc các triệu chứng không biến mất dù đã được điều trị, thì bạn nên gọi cho bác sĩ. Bạn có thể cần các xét nghiệm khác, chẳng hạn như siêu âm hoặc chụp CT để kiểm tra đường tiết niệu.
Cách điều trị nhiễm trùng đường tiểu
Có hai loại nhiễm trùng tiểu: đơn giản và phức tạp. Nhiễm trùng tiểu đơn giản là nhiễm trùng xảy ra ở những người khỏe mạnh có đường tiết niệu bình thường.
Nhiễm trùng tiểu phức tạp xảy ra trong các đường tiết niệu bất thường hoặc khi vi khuẩn gây nhiễm trùng không thể điều trị bằng nhiều loại thuốc kháng sinh. Hầu hết phụ nữ bị nhiễm trùng tiểu đơn giản, trong khi nhiễm trùng tiểu ở nam giới và trẻ em nên được coi là phức tạp.
UTI đơn giản
Nhiễm trùng tiểu đơn giản có thể được điều trị bằng một đợt ngắn thuốc kháng sinh. Một đợt kháng sinh thích hợp ngắn, 3 ngày thường sẽ điều trị hầu hết các trường hợp nhiễm trùng tiểu không biến chứng.
Tuy nhiên, một số bệnh nhiễm trùng có thể cần được điều trị lâu hơn. Đau và muốn đi tiểu thường biến mất sau một vài liều thuốc, nhưng bạn vẫn nên dùng đủ liều thuốc kháng sinh để đảm bảo điều trị hết UTI, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn.
Trừ khi nhiễm trùng tiểu được điều trị đầy đủ, chúng thường có thể tái phát trở lại. Bạn cũng nên uống nhiều chất lỏng, đặc biệt là trong khoảng thời gian bị nhiễm trùng tiểu.
Phụ nữ sau mãn kinh bị nhiễm trùng tiểu có thể được hỗ trợ bằng cách thay thế nội tiết tố tại chỗ (âm đạo) bằng estrogen. Vì một số bệnh nhân có thể có các vấn đề y tế khác khiến họ không thể sử dụng estrogen, bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.
UTI phức tạp
Nếu nhiễm trùng tiểu là một nhiễm trùng tiểu phức tạp, thì một đợt kháng sinh dài hơn sẽ được dùng. Đôi khi liệu pháp kháng sinh có thể được bắt đầu bằng đường tĩnh mạch (IV) tại bệnh viện.
Sau một thời gian ngắn dùng kháng sinh IV, thuốc kháng sinh được dùng bằng đường uống trong tối đa 2 tuần. Nhiễm trùng thận thường được coi là một bệnh nhiễm trùng tiểu phức tạp.
Sau khi điều trị cần lưu ý gì?
Các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu thường cải thiện trong vòng vài ngày sau khi dùng kháng sinh. Miễn là tất cả các triệu chứng nhiễm trùng tiểu được giải quyết sau khi hết đợt kháng sinh, bạn không cần cấy nước tiểu nữa để chứng minh rằng tình trạng nhiễm trùng đã hết.
Tùy từng trường hợp, nếu nhiễm trùng tiểu phức tạp, bạn có thể cần cấy nước tiểu để biết nhiễm trùng tiểu đã hết hoàn toàn. Nếu các triệu chứng của bạn không biến mất ngay cả sau khi dùng kháng sinh, thì bạn có thể cần một đợt kháng sinh dài hơn, một loại kháng sinh khác hoặc cách dùng khác.
Từ 20% đến 40% phụ nữ bị nhiễm trùng tiểu sẽ bị nhiễm trùng tiểu khác. Nam giới ít có nguy cơ bị nhiễm trùng tiểu ngay từ đầu. Nhưng nếu họ mắc phải một cái, họ có khả năng mắc một cái khác vì vi khuẩn có xu hướng ẩn bên trong tuyến tiền liệt.
Nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu thường xuyên (3 lần trở lên mỗi năm), thì bạn nên đến gặp bác sĩ. Bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định nhiều xét nghiệm hơn (chẳng hạn như kiểm tra xem bàng quang có rỗng không) để tìm hiểu lý do.
Nếu bạn tiếp tục bị nhiễm trùng tiểu, một đợt kháng sinh liều thấp dài hơn hoặc dùng thuốc kháng sinh sau khi quan hệ tình dục có thể hữu ích. Ngoài ra còn có các phương pháp tự kiểm tra mà bác sĩ có thể sắp xếp cho phép bạn chẩn đoán và điều trị UTI tại nhà.
Các câu hỏi thường gặp
Tại sao tôi bị nhiễm trùng tiểu?
Hầu hết các trường hợp nhiễm trùng tiểu là những trường hợp đơn lẻ, nếu được điều trị, sẽ không tái phát. Một số bệnh nhân có khuynh hướng di truyền và giải phẫu có xu hướng làm cho khả năng mắc UTIs cao hơn.
Khi nào tôi nên lo lắng?
Nếu bạn đang được điều trị nhiễm trùng tiểu và không thuyên giảm, hoặc bạn có các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu cùng với đau bụng và nôn mửa, hoặc sốt và ớn lạnh, thì bạn nên gọi cho bác sĩ. Nếu bạn từng thấy máu trong nước tiểu, bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức.
Nhiễm trùng tiểu có gây hại cho thận không?
Nếu UTI được điều trị sớm thì sẽ không có tác dụng lâu dài trên đường tiết niệu của bạn. Nhiễm trùng tiểu có thể gây hại nếu không được phát hiện và điều trị nhanh chóng.
Nếu tôi có thai thì sao?
Nếu bạn đang mang thai và có các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu, thì bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Nhiễm trùng tiểu khi mang thai có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ và con nếu không được xử lý nhanh chóng và đúng cách.