Nếu bạn đã phá thai bằng thuốc, bạn có thể lo lắng về ý nghĩa của nó đối với khả năng sinh sản và mang thai sau này. Tuy nhiên, việc phá thai thường không ảnh hưởng đến khả năng mang thai lại trong tương lai. Một ngoại lệ rất hiếm là nếu bạn bị sẹo sau khi phá thai bằng phẫu thuật, một tình trạng được gọi là hội chứng Asherman.

Bài viết này sẽ tìm hiểu các kiểu phá thai khác nhau, khả năng sinh sản trong tương lai và những điều cần làm nếu khó có thai sau khi phá thai.

Các loại phá thai khác nhau là gì?

Mặc dù hiếm gặp, nhưng đôi khi loại phá thai bạn thực hiện có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn trong tương lai. Thông thường, phương pháp hút thai sẽ phụ thuộc vào tiến triển của thai. Thời gian cũng có thể ảnh hưởng đến việc một người yêu cầu phá thai nội khoa hay ngoại khoa.

Phá thai bằng thuốc

Phá thai bằng thuốc xảy ra khi chị em dùng thuốc để phá thai. Đôi khi, một phụ nữ có thể dùng những loại thuốc này vì cô ấy đã bị sẩy thai. Thuốc giúp đảm bảo tất cả các sản phẩm thụ thai được thông qua để tránh nhiễm trùng và để người phụ nữ có thể thụ thai trở lại trong tương lai.

Việc lựa chọn phá thai bằng thuốc mà bác sĩ chỉ định thường phụ thuộc vào tuổi thai hoặc thai bao nhiêu tuần.

Ví dụ về phương pháp phá thai nội khoa liên quan đến thời gian bao gồm:

Đến tuần thứ 7 của thai kỳ: Methotrexate (Rasuvo, Otrexup) có thể ngăn tế bào trong phôi nhân lên nhanh chóng. Sau đó, một phụ nữ uống thuốc misoprostol (Cytotec) để gây co bóp tử cung để giải phóng thai nhi. Các bác sĩ không kê đơn rộng rãi methotrexate - phương pháp này thường dành cho phụ nữ mang thai ngoài tử cung, nơi phôi thai làm tổ bên ngoài tử cung và thai sẽ không sống sót.
Mang thai đến 10 tuần: Phá thai bằng thuốc cũng có thể dùng hai loại thuốc, bao gồm mifepristone (Mifeprex) và misoprostol (Cytotec). Không phải tất cả các bác sĩ đều có thể kê đơn mifepristone - nhiều bác sĩ phải có chứng chỉ đặc biệt để làm như vậy.

Xem thêm: Phá thai bằng thuốc là gì?

Phá thai ngoại khoa

Phá thai ngoại khoa là thủ thuật chấm dứt thai nghén hoặc lấy đi những sản phẩm còn sót lại của thai kỳ. Cũng như phá thai bằng thuốc, cách tiếp cận có thể tùy thuộc vào thời điểm.

Thai đến 16 tuần: Hút chân không là một trong những cách phá thai phổ biến nhất. Điều này liên quan đến việc sử dụng thiết bị đặc biệt để loại bỏ thai nhi và nhau thai khỏi tử cung.

Sau 14 tuần: Cắt và hút thai (D&E) là phẫu thuật để loại bỏ thai nhi và nhau thai. Phương pháp này có thể được kết hợp với các kỹ thuật khác như hút chân không, cắt bỏ kẹp, hoặc nong và nạo. Các bác sĩ cũng sử dụng phương pháp nong và nạo (D&C) để loại bỏ các sản phẩm sinh sản còn sót lại nếu một phụ nữ bị sẩy thai. Nạo có nghĩa là bác sĩ sử dụng một thiết bị đặc biệt được gọi là nạo để loại bỏ các mô liên quan đến thai nghén từ niêm mạc tử cung.

Sau 24 tuần: Phá thai bằng thuốc là phương pháp hiếm khi được áp dụng tại Hoa Kỳ, nhưng được chỉ định trong thai kỳ muộn hơn. Các luật liên quan đến phá thai sau 24 tuần khác nhau giữa các tiểu bang. Thủ tục này liên quan đến việc sử dụng thuốc hỗ trợ sinh sản. Sau khi thai nhi được sinh ra, bác sĩ sẽ loại bỏ bất kỳ sản phẩm sinh sản nào, như nhau thai, ra khỏi tử cung.
Theo Viện Guttmacher, ước tính khoảng 65,4% ca phá thai được thực hiện khi phụ nữ mang thai 8 tuần hoặc sớm hơn. Ước tính có khoảng 88% ca phá thai xảy ra trong 12 tuần đầu của thai kỳ.

Khi phá thai được thực hiện trong môi trường y tế sạch sẽ, an toàn thì hầu hết các thủ thuật sẽ không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Tuy nhiên, hãy luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào bạn có thể có.

Những rủi ro do phá thai là gì?

Theo Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), phá thai là một thủ thuật ít rủi ro. Nguy cơ tử vong sau khi phá thai ít hơn 1 trên 100.000. Phụ nữ phá thai càng muộn thì nguy cơ tai biến càng lớn; tuy nhiên, nguy cơ tử vong sau khi sinh con cao gấp 14 lần nguy cơ tử vong do phá thai sớm.

Một số biến chứng tiềm ẩn liên quan đến phá thai bao gồm:

Chảy máu: Người phụ nữ có thể bị chảy máu sau khi phá thai. Thông thường, mất máu không nghiêm trọng đến mức nó là một vấn đề y tế. Tuy nhiên, rất hiếm khi một phụ nữ có thể chảy máu nhiều đến mức phải truyền máu.
Sẩy thai không hoàn toàn: Khi điều này xảy ra, mô hoặc các sản phẩm sinh sản khác có thể vẫn còn trong tử cung và một cá nhân có thể cần một D&C để loại bỏ các mô còn lại. Nguy cơ này càng dễ xảy ra khi một người dùng thuốc để phá thai.
Nhiễm trùng: Các bác sĩ thường sẽ kê đơn thuốc kháng sinh trước khi phá thai để ngăn ngừa nguy cơ này.
Hư hại